合同编号：____________
定作方：________________________
承揽方：________________________
签订地点：______________________
签订时间：______年_____月_____日
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
修缮修理品名或项目
计量单位
数量或任务量
价款或酬金
交货期限及数量
单价
总金额
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合计人民币金额（大写）
二、定作方供料
材料名称
规格型号
计量单位
数量
质量
提供日期
消耗定额
单价
总金额
三、修缮修理的质量要求、技术标准
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四、承揽方对修缮物的负责条件及期限
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五、技术资料、图纸提供办法及保密要求
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六、验收标准方法和期限
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七、包装要求及包装费用负担
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八、交（提）货方式及地点
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九、交付定金预付款数额及时间
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十、结算方式和期限
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十一、违约责任
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十二、如需要提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件
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十三、解决合同纠纷的方式
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十四、双方协商的其它条款
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定 作 方
单位名称（章）
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电 话：
电报挂号：
开户银行：
帐 号：
邮政编码：
承 揽 方
单位名称（章）
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电 话：
电报挂号：
开户银行：
帐 号：
邮政编码：
鉴（公）证意见：
经 办 人：
鉴（公）证机关（章）
年 月 日
（注：除国家另有规定外，鉴（公）证实行自愿原则）
有效期限：______年______月______日至_____年______月_____日
监制部门：__________________ 印制单位：__________________
